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tamoadmin 疾病医院 2024-05-05 4 0
  1. 植物神经紊乱在中医治疗的时候需要注意哪些问题呢?

植物神经紊乱在中医治疗的时候需要注意哪些问题呢?

中医治疗植物神经功能紊乱,当以“调”为核心,而且应身心并调。

顾名思义,该病的临床主要特点,一是涉及整个植物神经包括交感和副交感神经系统,症状多,病人唠唠叨叨说过没完,医生问哪都不舒服;二是功能性的,病人常常拿岀一大堆各级医院的病历、检查报告,绝大多数正常或虽有异常但与症状无明显关系;三是乱,混乱、杂乱。症状和病情没有指向一种甚至一个脏器系统疾病。此外,症状时轻时重,反反复复;患者辗转求医,疑虑恐癌。也是该病的常见特点。

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(图片来源网络,侵删)

从中医角度认识,症状繁杂、轻重反复,难以归属诊断为传统哪一种具体的病症。证候则表里、寒热、虚实、脏腑、气血、阴阳混杂、错乱且变化不定,常常只能以凭舌脉定基本或主要证。

笔者治疗此病的体会是以“调治”为核心,兼顾寒热、虚寒、脏腑、气血阴阳,小剂量、长疗程调理治疗;中药辨治与心理疏导相结合调治。中药处方仿百合地黄汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、越鞠丸、定志丸、交泰丸等方意组成,常用自拟安神定志方(百合、生地、党参、白术、郁金、黄连、法夏、茯苓、煅牡蛎、花龙骨、肉桂、枣仁、合欢皮、香附、丹参、陈皮、炙甘草),酌情辨证、对症调整药物剂量和增减药味。

此类患者发病常因性格疑虑多变,加之家庭关系不和、工作压力大、对自身健康过度关注尤其是恐病恐癌等所致,医生应该进行有针对性的心理疏导,并且注意语言分寸,常常帮助,总是安慰,有时劝说融入家庭、社会,多做有益于身心健康的事情包括娱乐锻炼,转移注意力。

植物神经紊乱的中医治疗需要正确的辨证施治,要分型治疗。

1、心脑血管系统症状:

心慌胸闷,心动过速或者心动过缓,甚至早博,失眠多梦,头晕乏力,舌淡红或淡白,苔薄白,脉弱。 以上中医

辨证:心脾两虚,

治法:健脾补心,镇静安神。方药:归脾汤加减,或炙甘草汤加减。中成药:人参归脾丸,归脾丸。

2、消化系统症状:腹胀纳差,是有恶心呕吐,嗳气,舌淡红,苔薄白,脉弦。

辨证:肝胃不和

治法:疏肝健脾

方药:逍遥散加减,

若腹胀纳差,腹泻,乏力明显,舌淡白,苔薄白,脉弱。

辨证:脾虚

治法:健脾补气,渗湿止泻

方药:参苓白术散加减

@中医虎医生说感谢邀请回答!首先,植物神经功能紊乱这个诊断是西医扣得诊断“帽子”,前提是在完善各项检验、检查后,排除相关器质性疾病后,得出得诊断。心身医学科或者神经内科大夫也有称本病焦虑症、抑郁状态等。

对于本病治疗,西医一般没啥特别好的方法,有的甚至直接让去看心理医生、精神科医生,因为他们只关注器质性疾病。当然,很多也会常规开具一些抗焦虑、镇静等精神类药品,但本类药物长期服用副作用多,容易形成依赖性、肝肾损害,还易造成睡眠节律紊乱等。本质上无法治本,只是简单对症。

中医认为本病属“郁证”范畴,中医辨证以脾虚肝郁证居多,这类患者本身脏器容易郁结,抗压能力差,一旦过劳损伤脾气后,就会加重肝郁,从而出现一系列躯体不适症状。因此,中医治疗也多以健脾舒肝,补气解郁为主,中成药可选取归脾丸及逍遥丸为主治疗。症状重、病程久者,最好口服中药汤剂治疗。另外,推荐一款安全、疗效较显著的抗焦虑的植物药,本药属德国进口,叫做圣约翰草提取物片(商品名:路优泰)。

不过,必须强调,本病毕竟属心理疾患,故药物治疗作用有限,中医所谓“移情易性”精神疗法、转移注意力等亦相当重要,最终还得靠自我调整!