天麻钩藤饮加减方剂,天麻钩藤饮加减方剂组成

tamoadmin 健康科普 2024-04-30 3 0
  1. 中西医治疗共济失调有什么区别?
  2. 肝阳上亢在西医里面的表现是如何,如何治疗?

中西医治疗共济失调有什么区别?

一、共济失调西医治疗

共济失调目前除一般支持疗法外可用***治疗,体疗及肢体功能锻炼,也可有各种B族维生素、胞二磷胆碱肌注、口服卵磷脂等。晚期患者应注意预防各种感染。弓形足可行矫形手术或穿矫形鞋等。 本病发展缓慢,如无严重的的心肺并发症,多数不影响寿命。少数患者卧床不起而残废。 神经干细胞(neuralstemcells,NSCs)作为具有自我更新及分化为神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞潜能的神经前体细胞,具有广泛的临床应用前景。干细胞移植分化的神经元补充减少的脑细胞,分泌的多种神经营养因子促进小脑组织中的神经细胞发挥功能,可以从结构及功能上修复、改善神经系统疾病,从而可以改善小脑的控制功能障碍达到治疗共济失调的效果。

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二、共济失调中医治疗

1、处方:黄芪,党参,白术,当归,丹参,熟地,淮山药,牛膝,杜仲,威灵仙,鹿角胶,炙草。

加减:肢萎无力明显加附子、桂枝;站立无能加补骨脂、巴戟天;肉萎形瘦加黄精、枸杞;肢体颤抖振摇加天麻、钩藤。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

常用成方:补中益气汤、振颓汤、附子理中汤、琼玉膏。

2、处方:熟地,萸肉,龟版,鳖甲,知母,丹皮,麦冬,白芍,枸杞子,杜仲,桑寄生,牛膝,牡蛎。

加减:肢萎干枯加黄精、石斛;肢挛僵直加僵蚕、蜈蚣、伸筋草; 肢颤抖动加天麻、钩藤、羚羊角;烦躁难眠加酸枣仁、磁石;掌热颧红加玄参、石斛;舌强语蹇加白附子、全蝎;骨萎畸形加补骨脂、地鳖虫;阴阳两虚,加附子、黄芪、淮山药。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。 常用成方:大补阴丸、虎潜丸、大定风珠、天麻钩藤饮、滋生清阳汤、滋荣养液膏。

肝阳上亢在西医里面的表现是如何,如何治疗?

肝阳上亢是肝肾阴亏,阳亢于上的上实下虚的证候,其主要表现为肝阳上亢之象和肝肾阴亏之候。

由于肝阴不足不能制阳,虚阳上亢,上扰清窍,故见头痛眩晕,急躁易怒,面红目赤等证;肝胆经络绕耳,肝火循经上壅于耳,故耳鸣耳聋,其特点是突然发作,鸣声如潮;阴虚内热,肝失疏泄,则胁肋疼痛,或腰酸软无力,头重脚轻,步履不稳;肝阳上亢,胆气外溢,阴虚津液不能上敷,还可能出现口干口苦等证;高血压、神经官能症、耳源性眩晕等病可见上述临床表现。

肝阴不足,肝阳易亢,阴虚阳亢,阳极化风,风自内生,上升于头,多表现为突然昏厥,抽搐,口眼歪斜,偏瘫等证,脑血管意外及其后遗症等病常见上述临床表现。

中医治疗肝阳上亢证常用的方法是滋阴潜镇,代表方剂如镇肝熄风汤,该方以滋阴制阳为主,适用于肝风内动、肝阳上亢所致的眩晕头痛、面红目赤、目胀耳鸣、肢体麻木等证,常用于高血压属于肝阴不足、肝阳上亢者的治疗。出现面目抽动,四肢麻木者可加夏枯草、钩藤等。肝阳化风导致的头晕抽痛,耳鸣目花,舌强手麻等证,常用天麻钩藤饮来治疗,该方清热安神、平肝潜阳,临床可用于高血压头痛眩晕,属于肝肾阴亏,风火上亢者。痰多者可加川贝、天竺黄等。

肝为将军之官,肝阳上亢证是指由于肝肾阴亏,水不涵木,肝阳亢扰于上所表现的上实下虚的证候,是先天或后天因素导致的肝阳偏亢的表现,先天因素是指人体气血的先天不足;后天因素包括环境因素、长期的精神紧张等;其临床症状包括长期反复发作的头晕、头痛,面红目赤,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数,以及表现为情志的变化,比如脾气急躁、易怒。

肝阳上亢是中医的叫法,是中医辨证里面好多疾病的一种病理机制,如现在很常见的高血压,有好多高血压的病理机制是肝阳上亢,表现为肝肾不足、肝血虚、肝阴虚甚至肝肾不足,属于肝火上旺、肝阳上亢,症状都在集中到头面部,表现为头疼、头痒、耳鸣、目赤等,对于这部分病人的治疗,要从本质进行治疗。因为该病是虚在前,是本虚标实之证,所以补肝血、滋肝阴甚至滋肝肾之阴是首要治疗。肝肾之阴补足、补够,阴阳得到平衡,肝阳上亢便会缓解。这是中医临床治疗高血压等脑血管疾病、动脉硬化等疾病的主要治疗手段,中医里面有好多药方对这个有很好的效果,丹药里面有夏枯草、石决明等都有平肝潜阳的效果,方剂里面有地黄汤加减、六味地黄汤、杞菊地黄汤还有天麻钩藤饮等方子,现在还可以做成药,但如果用汤药效果可能更好。所以如果患者病情部分合并有高血压、动脉硬化症、脑血管疾病等,好多病理机制中医上讲的是肝阳上亢,治疗原则是平肝潜阳,中医这方面有很好的优势,有很好的方药,有些方药经过了几千年的检验,效果的确不错,既可以有成药也可以用汤药,希望这部分人可以咨询就诊中医内科,特别是搞心脑血管病的大夫,会有很好的方法。