非霍奇金淋巴瘤dlbcl,非霍奇金淋巴瘤能治好了嘛

tamoadmin 饮食健康 2024-04-20 3 0
  1. gzl什么意思?
  2. 如何治疗淋巴瘤?

gzl什么意思?

灰区淋巴瘤(gray zone lymphoma,GZL)是一种独特类型的淋巴瘤,指介于两种淋巴瘤之间,不能归为其中任何一种.1998年"灰区淋巴瘤"的概念首次被提出,2008年WHO淋巴造血系统肿瘤分类正式引用了GZL.

这里将探讨3种灰区淋巴瘤的诊断与治疗:①介于弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和伯基特淋巴瘤(BL)之间不能分类的B细胞淋巴瘤,即中间型DLBCL/BL;②介于原发纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBL)和经典结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NScHL)之间不能分类的B细胞淋巴瘤,即中间型PMBL/NScHL;③介于结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)和富含T/组织细胞的大B细胞淋巴瘤(THRLBCL)之间的不能分类的B细胞淋巴瘤.

非霍奇金淋巴瘤dlbcl,非霍奇金淋巴瘤能治好了嘛
(图片来源网络,侵删)

如何治疗淋巴瘤?

  淋巴瘤一般都采取手术治疗!

  良性淋巴癌在患病期间其实没有什么特别明显的症状,也没有疼痛感,但是患者会明显发现身体某个部位的淋巴结肿大。常见肿大的部位是腋下和颈部,而且左侧要比右侧明显,在并发过程中会有全身乏力和低烧的现象。良性淋巴瘤发现后也要到医院及时诊治,否则一旦恶化成恶性淋巴瘤,后果将不堪设想。因为淋巴是分布在全身各个地方,恶性肿瘤细胞则会随着淋巴游走在身体各个器官之间,很有可能会造成其他器官的癌变。

  一般淋巴瘤的治疗手段有化疗、骨髓移植、手术治疗等等,经过手术治疗后的淋巴癌患者可以延长5~10年的寿命。手术后的护理非常重要,关系到患者术后恢复情况及生存时间。

  淋巴瘤术后护理措施:

  一、病情观察

  1、监测体温变化,发热时注意有无畏寒、咽痛、咳嗽等伴随症状;必要时给予药物降温,降温后及时更换汗湿的衣物及床单,防止受凉。

  2、注意营养状况、排便情况。

  3、观察放、化疗的不良反应。

  4、观察淋巴结肿大的部位、程度,一旦出现气促、腹痛、肢体活动受限等相应器官的压迫症状时,应及时通知医生处理。

  二、用药护理

  利妥昔单抗(美罗华)首次使用时应严密观察有无发热、寒战、荨麻疹、皮疹、呼吸困难、心律失常等不良反应,用药前遵医嘱给予抗过敏药物,根据情况给予心电监护、吸氧,如出现不适,应暂停输注,立即通知医生处理。

淋巴瘤在选择治疗方案时,需考虑最大限度地减少治疗相关的远期并发症。因其多中心发生的倾向使其治疗策略为以化疗为主的综合治疗,手术治疗可以用于脾大、脾亢的患者。不同类型的淋巴瘤,其化疗方案的选择也不尽相同。

一、药物治疗

1、抗幽门螺杆菌治疗:黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,即MALT淋巴瘤,好发于胃,Hp监测常为阳性,经抗Hp治疗后部分病人症状改善,淋巴瘤消失。

2、干扰素:对蕈样肉芽肿等有部分缓解作用。

二、手术治疗

1、合并脾功能亢进者如有切脾指征,可行脾切除术以提高血象,为以后化疗创造有利条件。

2、合并有胃肠穿孔出血或梗阻的胃肠道淋巴瘤患者,内科治疗效果不好时可考虑进行外科手术治疗。

三、放射治疗

利用高能量射线照射肿瘤部位,杀死或缩小肿瘤,但只能用于局部。有些淋巴瘤早期可单纯的放射治疗,也有部分淋巴瘤患者化疗后再放射治疗,巩固其疗效,也可用于淋巴瘤复发部位的照射以缓解症状,是治疗淋巴瘤重要手段。

四、化学药物治疗

1、ABVD方案:即多柔比星+博来霉素+长春地辛+达卡巴嗪,适用于病变局限的霍奇金淋巴瘤的治疗。无论病变发生的部位或组织学类型,大多可以治愈,很少发生不育、过早绝经、白血病等治疗相关的并发症。对于进展期霍奇金淋巴瘤的治疗,也采用ABVD方案化疗作为一线治疗。

2、CHOP方案:即环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+***,为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。与其他化疗方案比较,疗效高而毒性较低,5年无病生存率达41%~80%。惰性淋巴瘤发展较慢,化、放疗有效,但不易缓解,若病情出现进展也可联合化疗,可用CHOP方案。